依據疾病的種類及特性有時只需單獨採用一種方式治療，但大多數可能需要合併兩種以上的治療方式。我們團隊的兒童癌症治療計劃，都是經由多專科團隊的充分討論下，給每位病童提供最好的治療方式及聯合照護。
I.兒癌放射線治療
多數父母在得知小孩罹患癌症時，心情多半惶恐，對於各種治療也感到陌生，尤其是放射線治療，常被聯想到原爆、核災等輻射傷害。其實，只要妥善運用放射線，審慎考慮劑量與範圍，對於特定的兒童癌症，將可以明顯提升治療效果並將副作用降至最低。 一般我們可以分成兩大類的治療方向：治癒性治療(curative)以及緩和性治療(palliative). (1).治癒性治療(curative): 提高病灶控制率，進而有機會提升存活率，常見癌別有: 1. 本身對於放射線非常敏感，可單用放射線治療治療，如精母細胞瘤。 2. 合併化學治療，放射線可增加原發病灶或是藥物不易進入的部位(如腦部)的治療效果，如血癌，淋巴癌…等。 3. 配合主要手術，輔助性給予化學治療以及放射治療清除殘餘腫瘤細胞，如腦瘤，神經母細胞瘤，威爾氏腫瘤 Wilm’s tumor，骨肉瘤(包括尤英式腫瘤Ewing’s tumor，橫紋肌肉瘤)…等。 (2).緩和性治療(palliative): 減輕病患不適，症狀治療為主。 1. 對癌症復發或轉移後，無明顯治癒療法時，可給予原發或轉移部位的症狀緩解。
II.放射線治療的原理
放射線治療是以光波或高速粒子的型態傳送。利用較高能量的放射線來治療腫瘤或是某些疾病，就是所謂的「放射線治療」，也就是俗稱的「電療」。治療腫瘤高能量的放射線可以殺死體內的細胞，並防止細胞繼續生長與分裂，腫瘤細胞生長分裂的數目比一般正常組織細胞來的旺盛，放射治療就是利用這種特性，針對生長分裂較迅速的腫瘤細胞加以摧毀，而正常組織的修復能力較佳，所以周圍的正常組織傷害也較少。
III.放射線治療的過程
一個完善的放射治療需要相當多的步驟，因此需要一個完整的治療團隊，團隊成員包括放射腫瘤專科醫師，醫學物理師，放射劑量師，醫事放射師，護理師等通力合作，一步步完成治療的準備、實行、追蹤。基本流程如下: 1. 固定治療部位: 為求放射線治療準確，患者必須固定姿勢在治療台上一定時間。一般會製作固定模具(頭頸部面罩、定形發泡劑、抽氣式固定具..等)固定患者姿勢。由於有些病童無法配合，必要時，需在製作固定模具前、或是每日治療前輔以鎮定劑或全身麻醉，以達良好固定效果。 2. 模擬攝影: 一般採用電腦斷層定位模擬攝影，取得患者的身體影像資訊以供治療計畫製作。 3. 治療計畫: 使用順形治療(3DCRT)/強度調控治療(IMRT)/弧形治療(RapidArc)/螺旋治療(Tomotherapy)等不同方式替病患量身訂做專屬治療計畫。 4. 治療前定位驗證: 在正式治療開始前，使用驗證片確認治療部位，確保與事先計劃之照野一致，維持治療精確度。若有影像導引(IGRT)功能，甚至可以每天每次治療前都可加以確認，增加精準度。 5. 治療中評估: 開始治療後，每週固定至少一天由醫師評估病童目前的治療劑量、反應、副作用等，並視情況給予適當處置。 6. 治療後追蹤: 按疾病和病童情況安排後續追蹤檢查。
IV. 放射線治療可能的副作用
(1).急性副作用: 與治療部位、劑量有關，以下簡單列出較常見之症狀: 1. 腦部: 噁心、嘔吐、中耳積水、掉髮...等。 2. 頭頸部: 口乾、口腔發炎、味覺遲鈍…等。 3. 胸部: 吞嚥疼痛、咳嗽…等。 4. 腹部: 食慾不良、腹痛、腹瀉…等。 5. 皮膚: 紅腫脫皮…等。 (2).慢性後遺症: 與治療部位、劑量、年齡有關 1. 骨骼發育停滯：兒童年齡愈小，發育未成熟，後遺症可能愈大，日後可能會有畸形發展。 2. 智力的影響：腦部照射後對智力發育會有影響，年齡愈小、劑量愈大，智力發育遲滯會愈明顯。 3. 次發性腫瘤：小孩接受放射線照射，經過五至十年以後，有可能引發次發性腫瘤，其機率約為 0.05 ~ 3%。 4. 內分泌系統的影響：如腦下垂體的照射會影響內分泌系統的不正常、骨盆腔的照射會影響生育功能。
V.結語
在兒童癌症治療團隊中，放射線治療扮演著重要的一環。透過各專科緊密的溝通合作、家長病童的放心配合，可以使放射線治療在可處理的副作用下，達成最好的成效，改善病童的病況。