重點：
1. 貧血的原因很多，和發燒一樣，看血液專科醫師，找出貧血的原因，才能對症治療。缺鐵是貧血的原因之一，要完全確定並找到原因，才可正確治療。
2. 缺鐵性貧血常因沒有症狀而被延誤和忽視，或因其它疾病抽血時意外發現，較嚴重會以(臉色)蒼白來表現，較嚴重時走路會喘。
3. 缺鐵性貧血常見的原因包括，母奶相關，青少年發育，或慢性出血，缺鐵的原因也要加以找出，才能根查治療。
4. 長期慢性貧血會造成心臟衰竭，缺鐵性貧血久了，缺鐵久了會引響小孩腦部的發展，父母不可輕忽，一定要積極處理。
「醫師，我一歲的小孩上次發燒去急診抽血，醫師說他貧血，請問有沒有要緊？」
「醫師，我五歲的小孩好像臉色比較蒼白，是貧血了嗎？」
「醫師，我女兒青春期常常抱怨頭暈，是貧血了嗎？」
無論是兒童血液科門診或是一般的兒科診所，常常都會遇到父母遇到類似的問題，兒童貧血在台灣是一個常見的兒童健康問題，除了一百位兒童中，有七位地中海貧血的因素外，缺鐵，是另一個常見的原因。而缺鐵性貧血會影響兒童的食慾、脾氣與神經發育，且與熱性痙攣有相關性，因此積極矯正兒童的缺鐵性貧血至為重要。
兒童貧血的數值和成人不同
貧血是指紅血球數目減少或血紅素降低而言，兒童貧血的數值和成人不同。兒童在第八到十二週達到到貧血的最低點，又稱之為「生理性貧血」。之後血紅素開始逐漸上升，直到10歲後即穩定達到男生12gm/dL以上，而女生11gm/dL以上。貧血常見的原因：一定要找貧血的原因，才能對症治療。
缺鐵性貧血常見的原因：
(1).母奶(可同時看母奶相關性缺鐵性貧血)
而在嬰幼兒生長發育的初期，主要的食物來源是母乳或配方奶，這樣的飲食往往由於母親本身缺鐵、太晚補充或是沒有補充足夠的副食品，導致一歲左右的兒童出現缺鐵性貧血的情形。在一個足月生產的嬰兒，體重約三公斤左右，到一歲的時候，體重一般可以達到九公斤以上，理論上身體血液的體積也增加了三倍，而原本出生時高達15~18gm/dL的血紅素，倘若不再補充鐵質，則在一歲大時，血紅素可能降低到只有5~6gm/dL。
因此，臨床上根據病人的年齡，可以先推測病人是否屬於上述這幾個時期導致的生理性或缺鐵性貧血，而在嬰幼兒缺鐵性貧血的評估上，詢問父母是否有貧血的病史，是否全母乳哺育（只吃母乳，其他都不吃）超過六個月，或副食品的添加是否太晚等，這些都是一歲左右嬰兒缺鐵性貧血的危險因子。
但母奶有很多的好處，父母不用因噎廢食，嬰兒滿4個月尚未使用副食品之前(或副食品吃的很少或副食品的鐵含量很少)，純母奶哺育足月嬰兒應每天補充口服鐵劑1mg/kg/day來預防缺鐵性貧血，請大家一定要記得！
(2).青少年發育
青春期的青少年，由於身體快速的長大，體重從二十幾公斤突然增加到四十到六十公斤，此時倘若沒有注意飲食均衡，補充足夠的鐵質，也會導致缺鐵性貧血的發生，而青春期的女性更因為月經的開始，更容易面臨缺鐵的情形。
而青少年男性缺鐵性貧血相較於女性少得多，原因不外乎男生對於肉類的攝取較為充足，且沒有月經發生的問題。而青少年女性則應該詢問是否嚴重偏食，黑色糞便（考慮消化道潰瘍慢性出血）、月經是否有過多（例如經期超過七天、流量過大導致一到兩小時就會換一片棉墊，或夜用型棉墊會有過滿溢出、常常有超過五元硬幣大小的血塊等情形），這些因素均有可能導致青少年女性缺鐵性貧血的發生，而消化道出血或月經過多，更容易導致反覆的缺鐵性貧血發生。
(3).慢性出血
月經流失或腸胃道出血小便出血…等，也會造成缺鐵性貧血，因此要詢問是否飲食均衡、便秘（容易營養攝取不足）或是糞便顏色改變，較大兒童突然發生的缺鐵性貧血常常應該要考慮腸胃道的流失，而需要做進一步的檢查，如糞便中發現出血，也要進一步去檢查是胃出血或腸道出血。
缺鐵性貧血的治療和注意事項：
缺鐵性貧血的治療，一定要找到缺鐵的原因(如母奶或月經流失)，而對於缺鐵性貧血的治療，除鐵劑的補充外，也可以藉由攝取含鐵質的食物來改善，例如紅色的肉、深綠色的蔬菜、蘋果、葡萄、櫻桃、杏仁等食物來補充。而對於中度或嚴重的缺鐵性貧血，則應該進行鐵劑的補充治療。
在兒童時期來說，鐵劑的補充需要對家屬仔細的教導：
1. 因為奶類製品、鈣片、大骨湯等含有鈣、鎂的食物倘若與鐵劑一同服用，則會因為競爭吸收的關係，導致鐵劑的吸收極差。
2. 建議在一開始時，空腹服用鐵劑，分為一天兩次，倘若有腹痛等不適之情形，則才改飯後服用。若病患空腹服用沒有不適，則可以將一天的鐵劑使用量合併為一次服用，如睡前服用一次，也可避免忘記服用。
3. 配合維他命C或含有維他命C的果汁一同服用，則可以增加鐵劑的吸收效果。
4. 最近的研究顯示，在成人，隔天服用鐵劑的吸收效果比起一天一次或一天兩次的吸收效果更佳，但是在兒童則尚未有相關的建議。
缺鐵性貧血治療後的反應和追蹤很重要：
缺鐵性的貧血還有一個最重要的診斷方式就是在補充鐵劑後，血紅素便會開始上升，通常補充鐵劑一週內，網狀紅血球會先開始上升，而在一個月後，血紅素也會有明顯上升，這樣的結果顯示病人缺鐵性貧血的診斷並沒有錯誤。然而，倘若血紅素或網狀紅血球沒有上升，也排除病人沒有正確服用鐵劑的可能，則應該考慮其他造成小球性貧血的因素，例如慢性發炎或感染、鉛中毒較少見的因素等。對於持續無法改善或反覆發生的缺鐵性貧血應該要積極的去尋找背後的原因，才能避免一些隱藏在背後的消化道出血、感染、免疫疾病或血液疾病。